Paljud tervishoiuteenuste osutajad kahtlevad, kas naistel peaks pärast 65. eluaastat jätkuma Papi määrdumisi ja mammogramme. Pap-tepiga ehk Pap-testiga tehakse kindlaks emakakaela vähieelsete või vähivastaste rakkude olemasolu, mis võib põhjustada emakakaelavähki. Mammogramm võib tuvastada rinnavähi.

Oluline on märkida, et juhised on just sellised: suunised, mis põhinevad suurte elanikkonnarühmade andmetel. Need ei pruugi kehtida iga naise kohta, eriti nende suhtes, kellel on ainulaadsed asjaolud. Vaadakem tõele näkku - need naised võivad olla isikupärastatud ja individuaalse hoolduse pakkumisel keerukamad ja tasuvamad.

Praegused Ameerika kolposkoopia ja emakakaela patoloogia seltsi (ASCCP) juhised Pap-määrde kohta erinevad USA ennetavate teenuste töörühma (USPSTF) juhistest. Seetõttu on oluline, et kõik naised arutaksid ennetavaid tervisekontrolle oma tervishoiuteenuse pakkujaga.


USPSTF-i juhised soovitavad Pap-määrdumise peatada 65-aastaselt, kui eelnevaid sõeluuringuid on olnud piisavalt. Siiski ei ole mõiste "piisav eelnev ekraan" selge.

ASCCP juhised soovitavad naistel peatada Pap-testimine 65-aastaselt ainult kui on tehtud kolm järjestikust negatiivset Pap-testi või kaks järjestikust negatiivset HPV-testi, siis viimane on viie aasta jooksul. Selle juhised ei hõlma naisi, kellel on viimase 20 aasta jooksul olnud CIN 2 või halvem. (CIN 2 on mõõdukalt ebanormaalsed rakud, mida leidub emakakaela pinnal ja põhjustavad tavaliselt teatud tüüpi inimese papilloomiviirused. Need rakud ei ole vähkkasvajad, kuid töötlemata jätmise korral võivad muutuda vähiks.)

ASCCP soovitab katkestada testid ka 65-aastaselt pärast healoomulise haiguse hüsterektoomiat.


Enam kui 40 protsenti rinnavähkidest diagnoositakse üle 65-aastastel naistel. Ameerika vähiliidu mammogrammide juhendites öeldakse, et ainuüksi vanus peaks mitte olla põhjus mammogrammide peatamiseks, kui naisel pole tõsiseid kroonilisi terviseprobleeme.

USPSTF väidab, et naistel peaks 50–74-aastaste naiste seas olema mammograafia väga kahe aasta tagant ning 75-aastaste ja vanemate naiste puhul ei ole praegused tõendid piisavad, et hinnata ülediagnoosimise ning võimalike tarbetuid protseduure, biopsiaid ja ravi eeliseid ja kahju.

See ajaveeb ilmus algselt Õde Barbi päevane annus. Barb Dehn on naiste terviseõe praktik, auhinnatud autor ja riiklikult tunnustatud terviseekspert. Ta harjutab naistearstide juures Californias Silicon Valleys.


Pärnu Haigla naiste- ja lastekliiniku virtuaaltuur (November 2020).