Nagu mainisin viimases selleteemalises postituses, jäävad mõned kriitilised küsimused alles pärast hüsterektoomia otsustamist. Aeg istuda koos oma kirurgiga, et neid välja ajada.

Esiteks: kuidas ta protseduuri läbi viib. Põhilisi kirurgilisi võimalusi on kolm. Arsti valitud protseduur mõjutab teie taastumise kiirust, seda, kui kaua olete haiglas ja kui palju valu tunnete.

  • Kõhu hüsterektoomia hõlmab emaka eemaldamist kõhu sisselõike kaudu, tavaliselt piki bikiiniliini. See tee hõlmab rohkem riski, rohkem valu ja pikemat taastumisperioodi. Sõltuvalt teie ainulaadsest olukorrast võib see olla parim (või ainult) lähenemisviis, kuid uuringud näitavad järjekindlalt, et enamasti on eelistatavad järgmised kaks võimalust.


  • Laparoskoopiline hüsterektoomia See hõlmab väikeste kõhu sisselõigete kaudu sisestatud pisikeste kaamerate ja kirurgiliste tööriistade kasutamist, mida mõnikord kasutab ka robot, kas täielikult hüsterektoomia tegemiseks või vaginaalseks protseduuriks. Heade tulemuste korral on see vähem invasiivne.

  • Vaginaalne hüsterektoomia on just see, kuidas see kõlab - emakas tõmmatakse tupe kaudu ilma sisselõiget nõudmata. Üldiselt leiti, et see protseduur hõlmab kõige vähem komplikatsioone, selle läbiviimine võtab vähem aega ja pakub parimat tulemust. Mõned tegurid, näiteks emaka suurus või vaagna kuju, võivad vagiina hüsterektoomia keelata, kuid üldiselt on see parim valik.

Peaksite arutama, millist protseduuri teie kirurg soovitab ja miks. Teie taastumise kvaliteet ja kiirus on tema käes.


Teine teema, mida arstiga põhjalikult arutada, on see, mida ta täpselt välja viib. Siin on kolm hüsterektoomia katusekategooriat.

Hüsterektoomia

Hüsterektoomia on teie emaka ja emakakaela eemaldamine, mis on tupe ülaosas asuv organ. Emakakaela puutumata jätmise plussid ja miinused ümbritsevad palju arutelusid ja väga vähe fakte. Kui pole probleeme emakakaela endaga, pole bioloogilist vajadust seda välja viia ega sisse jätta. Tõendite ülekaal näitab, et emakakaelal on seksiga vähe pistmist ja selle eemaldamine ei muuda sensatsiooni ega tundeid. mõjutada orgasmi.


Emakakaela eemaldamine võib aga tupe muutuda: see võib muutuda lühemaks, ehkki harva piisavalt seksi ohustamiseks; mõned närvid võivad samuti kahjustatud olla, mis võib muuta teie tupe ülaosa tundlikumaks ja seda mitte heal viisil. Kuid tupe, nagu me teame, on väga veniv ja andestav organ, nii et laiendajate (ja õrna, järjekindla soo) abil saab olukorra parandada.

Emakakael eemaldatakse sageli profülaktiliselt, et vältida väikest, kuid tõelist vähiriski. Ilma emakakaelata pole enam ohtu, ergo, enam ei tehta pap-teste. See on üks punkt tema kasuks. Lisateave Emakakaelavähi hoiatavad märgid, mida ei tohiks eirata.

Supracervical hüsterektoomia

Supratservikiaalse hüsterektoomia protseduuris eemaldatakse ainult emakas, jättes emakakaela, munajuhad ja munasarjad puutumata. Sellisel juhul ei tunne te tõenäoliselt oma seksuaalses tegevuses palju erinevusi, kui pole harjunud orgasmiga kaasnevate emakaõõne kontraktsioonidega. Emakas puudub; enam pole lihaste kokkutõmbeid. Võite siiski märgata muid muudatusi, mida arutame selle sarja järgmises postituses.

Hüsterektoomia koos kahepoolse või ühepoolse salpingo-oopherektoomiaga

Hüsterektoomia koos kahepoolse või ühepoolse salpingo-oopherektoomiaga on enamusele meist mõistmatu. See on ühe või mõlema munasarja ja munajuhade eemaldamine koos emakaga. Kui teil pole menopausi, võib see protseduur panna naise hormonaalse saba.

Munasarjad on suure osa testosterooni (seda toodavad ka neerupealised) ja östrogeeni tootmisest - kõik see hea, mis hoiab seksuaalaparatuuri ja meie tujusid kenasti koos. Nende eemaldamine nende funktsioneerimise ajal viib naise kohese ja mõnikord intensiivse menopausini. Seda nimetatakse kirurgiliselt põhjustatud menopausiks. Sel põhjusel jäetakse munasarjad võimaluse korral puutumatuks, eriti noorematel naistel.

Otsus võib siiski olla keeruline. Munasarjad ise võivad olla haiged. Samuti kannavad mõned naised geneetilist tunnust, mida nimetatakse BRCA mutatsiooniks. Neil on palju suurem rinna- ja munasarjavähi risk. Kuigi rinnavähk tuvastatakse sageli varases staadiumis, puudub munasarjavähi sõeluuring ega varajases staadiumis avastamine. Tavaliselt avastatakse see hiljem, kui seda on väga raske ravida. Naistel, kellel puudub see geneetiline tunnus, on munasarjavähi risk madal, kuid mitte null.

Kui menopaus on kirurgiliselt esile kutsutud, mõjutab teie seksuaalelu (muu hulgas) tõenäoliselt tõsiselt, nagu ka menopausi ajal. Peaksite valmistuma madala libiido tekkeks, erutuse, kuiva tupe võimalikuks vähenemiseks - kõik probleemid, mida me siin nii korduvalt käsitleme.

Soovitan tungivalt ressursid enne tähtaega rivistada.Tehke kohtumine günekoloogiga, kes on spetsialiseerunud menopausiprobleemidele. Võite olla hea kandidaat östrogeeni ja / või testosterooni raviks. Varuge määrdeid ja niisutajaid. Tulistage vibraator. Hormonaalne üleminek võib olla kivine, kuid toe ja meditsiinilise järelevalve abil saate sellest läbi. Seks (ja elu) tuleb jälle hea. Lubadus.

Hüsterektoomia otsusega on seotud palju küsimusi ja võimalusi (alustades küsimusest, kas selline üldse olemas on). Uskuge mind, soovite aru saada protsessist, oma võimalustest ja võimalikest tulemustest. Teie keha ja selle olemuse selle osa kohta soovite teada saada, mis juhtub, ja minimeerida üllatustegur.

MD Barb DePree on 30 aastat olnud günekoloog, kes on spetsialiseerunud menopausi hooldusele. 10. Põhja-Ameerika menopausi selts nimetas dr DePree 2013. aastal aasta diplomeeritud menopausi praktikuks. Auhinnaga tunnustati eriti teavitustööd, suhtlemist ja haridust, mida ta läbi viib MiddlesexMD, veebisaidi, mille ta asutas ja kus see ajaveeb esmakordselt ilmus. Ta on ka Michiganis Hollandis Hollandis asuva Hollandi haigla naiste keskhooldusteenuste direktor.


"RANNAMAJA" TÕDE JA TEGU 1. OSA | Seksipiibel surus Kristo ja Seidi vastu seina (Oktoober 2020).