Haiglas maanduvad vanemad ameeriklased jäävad tõenäolisemalt ellu, kui nende arst on naine, soovitab uus uuring.

Riiklikus uuringus leidsid teadlased, et vanemate haiglapatsientide poolt, keda ravisid naissoost internistid, oli mõnevõrra madalam suremus kui meestel.

Ka leiti, et nende 30 päeva jooksul haiglasse tagasitoomise risk oli pisut väiksem.


Erinevused olid "tagasihoidlikud", ütles Bostoni Harvardi rahvatervise kooli tervisepoliitika professor dr Ashish Jha.

Üldiselt suri 30 päeva jooksul vähem kui 11,1 protsenti naissoost sisearstide ravitud patsientidest. See oli meeste sisearstide ravitud patsientide hulgas pisut alla 11,5 protsendi.

Kuid Jha sõnul tähendab see erinevus USA-s umbes 32 000 surmajuhtumit aastas.


"See on sarnane mootorsõidukite õnnetustes hukkunute arvuga igal aastal," ütles ta.

Tulemused avaldati veebis 19. Detsembril 2006 JAMA sisehaigused, ei tõesta, et naised on paremad arstid.

Jha sõnul võib naissoost internistide patsientidel olla ka paremaid põhjuseid.


Kuid tema sõnul kaevas tema meeskond muid selgitusi ja ei leidnud ühtegi.

Teadlased võtsid muu hulgas arvesse nais- ja meesarstide ravitud patsientide populatsioonide erinevusi ning erinevusi haiglates, kus nad töötasid. Ja naisarstide patsientidel läks ikka natuke paremini.

Mis siis toimub? Jha sõnul on varasemad uuringud leidnud, et naisarstid kipuvad praktiseerima teisiti kui meesarstid.

Näiteks järgivad naisarstid tõenäolisemalt kliinilisi juhiseid ja nad kipuvad patsientidega selgemalt suhtlema.

Jha ütles, et tõenäoliselt selgitavad mõned neist erinevustest tema meeskonna leide.

San Francisco California ülikooli elanik dr Anna Parks kutsus üles tulemuste tõlgendamisel olema ettevaatlik.

"Me ei saa selle uuringu põhjal teada, kas see on põhjus-tagajärg," ütles Parks, koos uurimistööga avaldatud juhtkirja kaasautor.

Kuid ta ütles, et kui tulemused kajastavad meeste ja naiste internistide praktika erinevusi, on see oluline. "Peaksime ilmselt välja mõtlema, milline käitumine seda põhjustab," sõnas Parks.

Need leiud põhinevad Medicare'i patsientide andmetel, kes viibisid aastatel 2011 kuni 2014 haiglas haiguste, näiteks südamehaiguste, kopsupõletiku ja neerupuudulikkuse tõttu.

Sel perioodil ravis vähemalt ühte neist patsientidest enam kui 58 300 üldarsti. Üks kolmandik arstidest olid naised.

Üldiselt olid naissoost internaadid nooremad kui meesterahvad ja töötasid suurema tõenäosusega suurtes haiglates või akadeemilistes meditsiinikeskustes. Samuti nägid nad keskmiselt vähem patsiente.

Kuid isegi kui selliseid erinevusi arvesse võtta, olid naistearstide patsiendid natuke paremad, leidsid uurijad.

Koos pensionäride vähenenud surmajuhtumitega olid nende tõenäosus haiglasse tagasivõtmiseks mõnevõrra madalam. Pisut enam kui 15 protsenti hospitaliseeriti 30 päeva jooksul uuesti, samas kui umbes 15,6 protsenti patsientidest, keda ravis meessoost internist.

Uuring vaatles ainult interniste ja mitte ühtegi muud eriala, märkis Jha.

Samuti oli tema sõnul piiratud patsientide arv - vanemate patsientide jaoks, kes hospitaliseeriti teatud haiguste tõttu, mida internistid sageli ravivad. Uuring ei hõlmanud patsiente, kes vajasid operatsiooni või kellel olid sellised haigused nagu vähk.

Nii et pole selge, kas teistes olukordades nähakse samu soolisi erinevusi, ütles Jha.

Sellest hoolimata ei soovita keegi soovitada, et inimesed valiksid oma arsti soo põhjal, ütles Parks.

Kuid nii tema kui Jha osutasid nii meditsiinile kui ka teistele kutsealadele juba pikka aega eksisteerinud probleemile: naistele makstakse keskmiselt vähem palka kui meestele ja neid edutatakse harvemini.

Parksi sõnul on selle üheks "ratsionaliseerimiseks" see, et naised veedavad tavaliselt rohkem aega perega ja vähem aega tööl. Mõni ütleb, et see võib patsientidele osutatava ravi kvaliteeti kahjustada.

Uued leiud on sellele arusaamale vastuolus, ütles ta.

Jha nõustus. "Peame tagama, et kohtleme naisi ja mehi võrdselt süsteemis, mis näib mitte nii," sõnas ta.

Patsientide osas ütles Jha, et loodab, et leiud on valgust andvad neile, kes peavad naisarste vähem kompetentseteks kui mehed.

"Inimeste jaoks, kes endiselt soost lähtuvad arstide stereotüüpide osas, võivad need leiud aidata müüte hajutada," ütles ta.