Kuigi opioidiepideemia jätkub Ameerikas pidevalt, näitavad paljutõotavad uued andmed, et opioidide valuvaigistite esmakordne väljakirjutamine on viimastel aastatel aeglustunud.

Teadlased avastasid ka, et bensodiasepiinideks nimetatavaid ravimeid kasutavad inimesed - ärevuse, paanikahoogude ja kroonilise valuga seotud vaimsete seisundite raviks - said suurema tõenäosusega esmakordselt opioidiretsepti.

Riiklike andmete analüüsist selgus, et esmakordselt täiskasvanutele mõeldud opioidiretseptide arv tõusis bensodiasepiine kasutavate patsientide seas 86 protsenti ja bensodiasepiine mittekasutajate seas 19 protsenti aastatel 2010–2010.


Kuid ajavahemikus 2010–2015 langes bensodiasepiine kasutanud täiskasvanute arv 51 protsenti ja ärevusravimeid mittekasutavate täiskasvanute seas 15 protsenti.

"Meid üllatas, kui palju suurem on bensodiasepiine kasutavate patsientide opioidiretseptide tõenäosus, arvestades, et neil patsientidel on selline suurenenud üledoseerimise oht," ütles uuringu vanemdoktor dr John Mafi. Ta on Los Angelese David Geffeni meditsiinikooli California ülikooli meditsiini dotsent.

"Meid üllatas ka see, kui kiiresti retseptide määr langes pärast tipptaseme saavutamist umbes 2010. aastal. Selline kiire muutus viitab sellele, et olulist osa esialgsetest opioidiretseptidest oli võimalik vältida," lisas Mafi ülikooli pressiteates.


Opioidsete valuvaigistite hulka kuuluvad OxyContin ja Percocet, samas kui Xanax ja Valium on bensodiasepiinid.

Vaatamata väljakirjutamismäärade tasandamisele tõusis opioididega seotud surmajuhtumite arv samal perioodil 60 protsenti ja föderaalvalitsuse andmed näitavad jätkuvat tõusu 2017. aastani, ütlesid UCLA teadlased.

Miks?


Uurijad ütlesid, et USA opioidsurmade praegust kasvu ei saa tingida hiljuti esmakordselt välja kirjutatud väga sõltuvust tekitavate ravimite väljakirjutamine, vaid pigem patsientide jätkuv opioidide tarvitamine - mida nad võivad olla saanud ilma retseptita -, samuti suurenenud tarbimine. sünteetiliste opioidide nagu fentanüül.

"Juhusliku üledoseerimise määr on kõrge ja tõusev ning me võitleme riigina selle probleemiga tegelemise nimel," ütles uuringu autor dr Joseph Ladapo.

"Arstidena oleme sellele probleemile kaasa aidanud ja üks asi, mida selle lahendamiseks teha saame, on bensodiasepiinide ja opioidide samaaegse väljakirjutamise vähendamine ning mõtleme väga tõsiselt, kuidas tõhusalt ravida patsiendi valu, vähendades samal ajal ka riske patsient seisab nüüd silmitsi opioidraviga, "sõnas Ladapo.

Ladapo on meditsiini dotsent UCLA sisehaiguste ja tervishoiuteenuste üldiste uuringute osakonnas.

Uuring avaldati 12. aprillil ajakirjas JAMA psühhiaatria.


Calling All Cars: The Bad Man / Flat-Nosed Pliers / Skeleton in the Desert (August 2020).