Südamehaigustega naisi ei kohelda operatsioonitoas nii agressiivselt kui mehi. Uue Kanada uuringu kohaselt võib põhjus olla diagnoosimise viibimine.

"Näib, et selleks ajaks, kui naised põevad südamehaigusi, on nad pisut vanemad ja võivad seista silmitsi rohkem kaasuvate haigustega, näiteks rasvumise ja diabeediga," selgitas uuringu vanemkirjanik dr Fraser Rubens Ottawa ülikooli südameinstituudist.

"Selle tagajärjel võivad need suuremad operatsiooniriskid takistada naisi läbimas keerukamaid ja mitme arteriaalse revaskularisatsiooni protseduure, mida mehed saavad," ütles ta.


Revaskularisatsioon ehk südame šunteerimise operatsioon on arterite pookimine, et taastada verevool kahjustatud südame piirkondadesse.

"Varasemate diagnoosidega võidakse naisi revaskularisatsiooniks suunata kui tervislikumaid kirurgilisi kandidaate, pakkudes neile võimalust täielike arterite revaskularisatsiooni strateegiateks, millel on paremad operatsioonijärgsed tulemused," lisas Rubens.

Teine südameekspert nõustus.


"Kuna diagnoosimine viibib, on naistel ravi ajal rohkem riskitegureid," ütles New York City Staten Islandi ülikooli haigla südameinstituudi tegevdirektor dr Mohammed Imam. "[Südamehaiguste] ravi head tulemused on proportsionaalsed riskifaktoritega ja seetõttu ei tee naised pärast südame ümbersõitmise operatsiooni sama hästi kui mehed."

Uuringu jaoks uurisid teadlased peaaegu 20 000 südamepatsiendi andmeid, kellel tehti koronaararterite šunteerimine perioodil jaanuar 1990 kuni märts 2015. See patsientide arv ahendati rühmaks, kuhu kuulus 627 meest ja 627 naist, kellel olid sarnased ravieelsed omadused, et tuvastada ravi erinevused patsientide vahel.

Pärast patsientide vanuse, kehakaalu ja muude tervisega seotud tegurite arvessevõtmist leidsid teadlased, et ainult 7 protsendil naistest oli kolm arteriaalset siirdamist, samal ajal kui meestel 10,5 protsenti.


"Enamik kliiniku arste eeldab õigesti, et naistel on arteriaalne revaskularisatsioon vähem tõenäoline, kuid nad kipuvad arvama, et see põhineb üksnes soolisel eelarvamusel," ütles Rubens Rõõmukirurgide Ühingu pressiteates.

"Praegune uuring näitab, et sugu ei mängi selles otsuses olulist rolli," ütles ta. "Pole mingit põhjust, et kõigi riskifaktorite suhtes kohandatuna peaks naistel esineva mitme arteriaalse revaskularisatsiooni määr erinema sellest, mida mehed saavad."

Miks erinevus?

Südamehaigustega naisi ei hinnata sageli nii intensiivselt ega invasiivselt kui mehi, ütlesid teadlased. Selle tagajärjel võivad nad jääda diagnoosimata aastaid ega saa kasu varasematest ravimitest ja operatsioonidest.

Teadlased märkisid ka, et diagnostilised tööriistad, näiteks treeningvõistlused, on naiste jaoks teadaolevalt vähem tundlikud ja vähem spetsiifilised. Kuid uuemad testid, näiteks pärgarterite kompuutertomograafia (CT) ja müokardi perfusioonipildistamine, võiksid aidata arstidel naistel südamehaigusi varem märgata, lisasid nad.

Üks kardioloog pakkus leiu kohta ettevaatusega.

"Ehkki selle uuringu autorid väidavad, et sugu ei mõjuta naiste kohtlemist, teame me, et naised esinevad sümptomite osas erinevalt meestest," ütles New York City Lenox Hilli haigla kardioloog dr Satjit Bhusri.

"See tähendab, et neil pole klassikalist" muljuvat valu rinnus. " Pigem võivad nad südamehaiguse esimeste kliiniliste nähtudena esineda õhupuudust või suurenenud väsimust.On oluline, et arstid mõistaksid neid peeneid erinevusi kliinilises praktikas ja nagu see uuring kinnitab, täidaks lünk südamehaiguste hilinenud diagnoosimisel naised, "ütles ta.

Ameerika Ühendriikides on südamehaigused nii meeste kui ka naiste peamiseks surmapõhjuseks, selgitasid teadlased. Ainuüksi 2015. aastal suri sellesse haigusse umbes 366 000 inimest vastavalt USA haiguste tõrje ja ennetamise keskuste hinnangutele.

Uuring avaldati veebis 28. septembril 2006 Rindkerekirurgia aastakirjad.


Dragnet: Claude Jimmerson, Child Killer / Big Girl / Big Grifter (Oktoober 2020).